Implementación de niveles de referencia para diagnóstico en estudios tomográficos según criterios de la ICRP 135.

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Luis Mora Barboza
Marvin Núñez Sánchez
David Sánchez Delgado

Resumen

El diagnóstico médico con radiaciones ionizantes es la principal fuente de exposición a las radiaciones ionizantes artificiales a nivel mundial.  Para reducir esas dosis innecesariamente altas en los pacientes, la Comisión Internacional de Protección Radiológica [ICRP] recomienda el uso de los niveles de referencia de diagnóstico o DRL.  Los DRL son una herramienta eficaz en la optimización de la protección radiológica en las exposiciones médicas de los pacientes.  El presente trabajo de revisión tiene como objetivo analizar la base de datos de casos de radiodiagnóstico CT comprendidos entre agosto del 2019 a marzo del 2021 en el Centro Médico de Radioterapia Siglo XXI y establecer las bases que guíen a otros profesionales de la salud y áreas afines, a revisar, establecer y poner en práctica los DRL en sus centros usando la ICRP 135 como guía. La información procesada abarcó un total de 22 áreas corporales irradiadas para un total de 147 estudios en pacientes adultos.  Según lo indicado por la ICRP 135 se requieren un mínimo de 30 estudios para validar la información, por lo que en este caso sólo pueden considerarse los estudios de próstata y mama.Los valores de las medianas CTDIvol (mGy) fueron de 13 para mama y 16 para próstata.  En el caso de los DLP (mGy*cm), las medianas fueron de 609 para mama y 927 para próstata.

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Cómo citar
Mora BarbozaL., Núñez SánchezM., & Sánchez DelgadoD. (2023). Implementación de niveles de referencia para diagnóstico en estudios tomográficos según criterios de la ICRP 135. Acta Académica, 72(Mayo), 135-152. Recuperado a partir de http://revista.uaca.ac.cr/index.php/actas/article/view/1360
Sección
Acta Médica
Biografía del autor/a

Luis Mora Barboza

Bachiller en ingeniería eléctrica, Licenciatura Imagenología Diagnóstica y Terapéutica, Maestría Salud Pública, Maestría Gerencia de la Calidad, Posgrado en Protección Radiológica y Seguridad de las Fuentes de Radiación, egresado programa Maestría Profesional en Física Médica. Área Control de Calidad y Protección Radiológica. Caja Costarricense de Seguro Social.

Marvin Núñez Sánchez

Licenciado en Química de la Universidad de Costa Rica. Estudiante de posgrado de la Maestría Profesional en Física Médica de la Universidad Nacional de Costa Rica. Profesional independiente con más de 30 años de experiencia en química analítica, validación de métodos analíticos y gestión de la calidad en laboratorios de análisis según ISO 17025. Amplia experiencia en gestión de sistemas según las normas ISO 9001, e ISO 14001.

David Sánchez Delgado

Máster en Física Médica (Universidad de Valencia), Maestría en Gerencia de Proyectos (Universidad Latina de Costa Rica), Licenciatura en Imagenología diagnóstica y terapéutica (Universidad de Costa Rica). Se desempeña en el ámbito de la Protección Radiológica tanto en Costa Rica como en Honduras; en ambos países con la autorizados por la entidad reguladora. RADIATION GROUP INTERNATIONAL

Citas

CNRP. (2012). Diagnostic Reference Levels in Medical and Dental Imaging : Recommendations for Applications in the United States. In Spine (Issue 172). https://ncrponline.org/publications/reports/ncrp-report-172/
Erem, G., Ameda, F., Otike, C., Olwit, W., Mubuuke, A. G., Schandorf, C., Kisolo, A., & Kawooya, M. G. (2022). Adult Computed Tomography examinations in Uganda : Towards determining the National Diagnostic Reference Levels. BMC Medical Imaging, 1–12. https://doi.org/10.1186/s12880-022-00838-x
European Society of Radiology (ESR), Akata, D., Adam, E. J., Damilakis, J., Ducou le Pointe, H., Loose, R., Owens, C., Frija, G., Kainberger, F., Oleaga, L., Prokop, M., Vano, E., Meghzifene, A., Paulo, G., Koff, D., Stiller, W., & Sheppard, D. (2015). Summary of the European Directive 2013/59/Euratom: essentials for health professionals in radiology. Insights into Imaging, 6(4), 411–417. https://doi.org/10.1007/s13244-015-0410-4
Health, U. K., Agency, S., Drls, N., & Drls, N. (2022). National Diagnostic Reference Levels ( NDRLs ) from 14 June 2022. https://www.gov.uk/government/publications/diagnostic-radiology-national-diagnostic-reference-levels-ndrls/ndrl#national-dose-reference-levels-for-radiotherapy-planning-ct-scans
ICPR. (2007). Publicación 103 Las Recomendaciones 2007 de la Comisión Internacional de Protección Radiológica.
ICRP. (1977). Recommendations of the Radiological Protection Commission on Radiological Protectoion. In ICRP Publication 26. https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/ANIB_1_3
ICRP. (1996). Annals of the ICRP. Radiological Protection and Safety in Medicine. ICRP Publication 73 (Vol. 26, Issue 2).
ICRP. (2001). Diagnostic reference levels in medical imaging: review and additional advice. Annals of the ICRP, 31(4), 33–52.
Paulo, G., Damilakis, J., Tsapaki, V., Schegerer, A. A., Repussard, J., Jaschke, W., Frija, G., Hierath, M., & Clark, J. (2020). Diagnostic Reference Levels based on clinical indications in computed tomography: a literature review. Insights into Imaging, 11(1). https://doi.org/10.1186/s13244-020-00899-y
PTW. (2019). Radiation Medicine QA Solutions (Nov 2019). https://www.ptwdosimetry.com/en/products/ctdi-equipment/
Puerta-Ortiz, J. A., & Morales-Aramburo, J. (2020). Biological effects of ionising radiation. Revista Colombiana de Cardiologia, 27, 61–71. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2020.01.005
Roch, P., Célier, D., Dessaud, C., Etard, C., & Rehani, M. M. (2020). Long-term experience and analysis of data on diagnostic reference levels: the good, the bad, and the ugly. European Radiology, 30(2), 1127–1136. https://doi.org/10.1007/s00330-019-06422-2
Sowby, F. D. (1981). Annals of the ICRP. Annals of the ICRP, 6(1), 1. https://doi.org/10.1016/0146-6453(81)90127-5
Vano, E., Frija, G., Stiller, W., Efstathopoulos, E., Granata, C., Loose, R., Paulo, G., Pekarovic, D., Sjöberg, J., & Donoso-Bach, L. (2020). Harmonisation of imaging dosimetry in clinical practice: practical approaches and guidance from the ESR EuroSafe Imaging initiative. Insights into Imaging, 11(1). https://doi.org/10.1186/s13244-020-00859-6
Vañó, E., Miller, C. J., Rehani, M. M., Kang, K., Rosenstein, M., Ortiz-López, P., Mattsson, S., Padovani, R., & Rogers, A. (2017). ICRP135 Annals o f the ICRP. In Protection, International Commission on Radiological (Vol. 44, Issue 1). www.icrp.org